Mousse emodinamica

La mousse emodinamica ecoguidata è una tecnica, di recente introduzione, che permette di iniettare un farmaco sotto forma di schiuma in vena, sotto controllo ecografico ed attraverso un catetere vascolare corto.

rimedi vene varicoseI vasi suscettibili di trattamento sono sia gli assi safenici interni ed esterni che le vene perforanti e le grosse varici collaterali di coscia e gamba. Questa tecnica:

  • Non richiede ricovero ospedaliero ed è eseguibile in sicurezza in regime ambulatoriale
  • Non richiede nessuna forma di anestesia, allettamento o convalescenza
  • Non prevede controindicazioni significative
  • Sostituisce del tutto e in maniera non invasiva il vecchio intervento chirurgico alle safene

Dopo avere eseguito un’accurata mappatura emodinamica delle varici ed una idonea asepsi, viene posizionata sulla cute (con interposizione di un gel sterile) la sonda di un EcocolorDoppler ad alta definizione, in corrispondenza del sito di marcatura del vaso, valutando la vena sia sul piano longitudinale che trasversale
L’ago del catetere, la cui lunghezza è variabile in funzione della profondità del vaso da trattare (generalmente 3 – 5 cm.), viene centrato esattamente sulla vena con l’ausilio della sonda ecografica.
Dopo la sua centratura, l’ago è introdotto nel lume con una puntura precisa, delicata ed effettuata sotto controllo ecografico e sotto mappaggio con Realtà aumentata quando vi è la certezza del corretto posizionamento dell’ago si può procedere all’iniezione.
Il farmaco, sotto forma di schiuma per aumentarne il tempo di contatto con la parete del vaso e quindi l’efficacia, viene iniettato seguendone la progressione nel lume sullo schermo dell’ecocolorDoppler e del Veinviewer. In particolare la schiuma (mousse), grazie alla presenza delle microbolle, che sono molto ecogene, si comporta come unrimedi vene varicose vero tracciante emodinamico, che è possibile seguire sullo schermo.

La schiuma, a contatto con la parete del vaso, determina due effetti: spinge in avanti il sangue presente nelle vene dilatate e si deposita sulla parete venosa portando al successivo collabimento e riduzione di diametro con ripristino della normale circolazione venosa

A fine procedura il paziente indossa delle calze elastiche specifiche da tenere per 4 giorni e può tornare al proprio domicilio.

In conclusione, per la relativa semplicità, l’assenza di reali controindicazioni, l’economicità e la possibile ripetitività, la mousse degli assi safenici e delle varici tronculari, a parità di efficacia con le altre tecniche più costose e dolorose di obliterazione endovascolare (EVLT e VNUS), si pone senz’altro come tecnica di prima scelta. 

 

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